多种自我检查黄斑病变的方法

多种自我检查黄斑病变的方法

黄斑病变的病发善大部分都是中心视力减退、视物模糊或变形。萎缩型者视力下降缓慢，乃至达数月。渗出型者视力急剧下落，伴有出血者，眼前黑影或视力障碍。下面让我们一起深入了解一下病症。

1.眼底所见

萎缩型：黄斑部色素紊乱，色素上皮萎缩，中心凹反光减弱或消失，散在玻璃膜疣。

渗出型：黄斑部视膜下新生血管，典型表现为黄斑区中心凹或中心凹旁有一不规则的类圆形病灶，呈灰白色或黄白色。位于神经上皮下。病灶周围或表面有出血及反光晕。

2.眼底荧光血管造影检查

萎缩型：黄斑区玻璃膜疣及色素脱失处初期显窗样缺损的高荧光，随背景荧光而增强、减弱及消退。有的造影后期着染，或有小的色素上皮脱离。病程较长者，黄斑色素上皮萎缩区内可出现脉络膜毛细血管萎缩、闭塞，荧光造影可见此处出现低荧光区，其中有残余的脉络膜大血管。

渗出型：黄斑区脉络膜新生血管，荧光渗漏，或出血遮挡荧光。脉络膜新生血管在荧光血管造影中可分为典型性和藏匿性两种类型。

典型性脉络膜新生血管：造影初期见边界清晰的强荧光，后期荧光渗漏，积存于色素上皮下或神经上皮下，构成局限性强荧光。

隐匿性脉络膜新生血管：分为血管性色素上皮脱离及血管性色素上皮病变。

血管性色素上皮脱离：造影初期出现一个小而不规则的色素上皮下强荧光区，几分钟内荧光逐渐增强，后期视膜下组织染色或染料渗漏。

血管性色素上皮病变：造影初期无边界清晰的典型脉络膜新生血管性强荧光出现，后期有不规则或边界欠清的色素上皮下渗漏，并伴视膜下出血遮挡荧光，又称不明来源的晚期渗漏。

3.吲哚青绿血管造影(ICGA)

渗出型黄斑变性的眼底病变特征是黄斑下CNV的构成。在ICGA晚期CNV显示弱荧光渗漏。采用ICGA可弥补FFA的不足，ICGA能有效发现FFA不能诊断的隐匿性CNV，有利于发现黄斑出血所掩盖的CNV,ICGA较FFA发现的cNV多，并显示较清晰，范围较大，而且数量较多，极大的提高了藏匿性CNV的诊断率。

4.光学相干断层扫描术(OCT)

OCT检查有助于了解脉络膜新生血管(CNV)的有关情况，如CNV与视膜色素上皮(RPE)的位置，RPE本身的状态，视膜层间、CNV上下的积液，有无黄斑囊样水肿等。

相信通过以上内容一定可以对大家有所帮助，此病要早发现早治疗，希望大家关注此病，一经发现，马上就医。